新冠肺炎疫情依然嚴峻，這次疫情是對中國治理體系和能力的一次大考，充分暴露了一些短板和不足。

眼下，中國在全力抗擊疫情的同時(shí)，也在謀劃一些彌補短板、著(zhù)眼長(cháng)遠、防患未然的大舉措。

打擊野味產(chǎn)業(yè)，強化公共衛生法治保障

第一件大事，就是向野味產(chǎn)業(yè)“開(kāi)刀”。

2月3日召開(kāi)的中共中央政治局常務(wù)委員會(huì )會(huì )議提出，要加強市場(chǎng)監管，堅決取締和嚴厲打擊非法野生動(dòng)物市場(chǎng)和貿易，從源頭上控制重大公共衛生風(fēng)險。

此次疫情被認為與野生動(dòng)物非法售賣(mài)密切相關(guān)。研究證實(shí)，新型冠狀病毒與一種蝙蝠的冠狀病毒序列一致性高達96%。

這不禁令人聯(lián)想到，17年前的SARS，也是禍起野味。人不能在同一個(gè)地方跌倒兩次，但疫情的重演，令人對濫食野味痛心疾首。

食用野生動(dòng)物風(fēng)險很大，但野味產(chǎn)業(yè)依然規模龐大，對公共衛生安全構成了重大隱患。

而野味產(chǎn)業(yè)屢禁不絕，跟國人濫食野味的陋習、監管執法力度不夠和法律規定的不完善有莫大關(guān)系。

根據野生動(dòng)物保護法，禁食的野生動(dòng)物，僅限于國家重點(diǎn)保護野生動(dòng)物，至于果子貍、刺猬等“三有”動(dòng)物則不屬于限制之列。而且，允許人工繁育的國家重點(diǎn)保護動(dòng)物和其他動(dòng)物交易，也讓一些不法分子用來(lái)洗白野生動(dòng)物買(mǎi)賣(mài)。

“研究基本支持此次新型冠狀病毒來(lái)源于蝙蝠?！眹倚l健委高級別專(zhuān)家組組長(cháng)鐘南山疾呼，在這次事件之后，中國應該制定一個(gè)非常嚴格的規定，真正禁止飼養和食用野生動(dòng)物。

再也不能無(wú)動(dòng)于衷了！當前，中國已經(jīng)下令，疫情期間嚴禁任何形式的野生動(dòng)物交易活動(dòng)。而且，野生動(dòng)物保護法修法已經(jīng)啟動(dòng)，擬列入全國人大常委會(huì )今年的立法工作計劃。

此外，中央還要求，把生物安全納入國家安全體系，要盡快推動(dòng)出臺生物安全法。

用更完善的法律，更嚴格的監管，從源頭上控制重大公共衛生風(fēng)險。用法律之盾，防患未然。

改革完善疾控體系

第二件大事，就是改革完善疾病預防控制體系，推進(jìn)其現代化，避免小病釀成大疫。

2019年3月，中國疾控中心主任高福曾公開(kāi)表態(tài)：“SARS事件不會(huì )再有了，這得益于我國傳染病監測網(wǎng)絡(luò )建設得很好，病毒來(lái)了我們可以擋住它?！?/span>

但是，新冠病毒來(lái)了，疾控體系沒(méi)有擋住，一些短板也暴露在公眾視野。

一是重治療、輕預防，基層疫情防控能力較弱。清華大學(xué)公共管理學(xué)院教授楊燕綏對中新網(wǎng)記者說(shuō)，當下人口大幅流動(dòng)，給疾控帶來(lái)新的挑戰，而目前醫療資源一味向三甲醫院集中?；鶎右咔榉揽啬芰^弱，如果幾百萬(wàn)社區醫生和公衛醫師能夠得到及時(shí)培訓和必要物資，可以大大提高篩查和醫護的可及性，在關(guān)鍵時(shí)刻與居民共同擔起健康守門(mén)人的角色。

二是疾控體系權能低弱，管理錯位，人才流失。中國疾控中心副主任馮子健說(shuō)，疾控體系一直以來(lái)存在權能低弱，職能上與行政主管部門(mén)之間界限不清，以及管理、考核、評價(jià)、激勵等多方面不足。

“疾控中心定位為政府的公共衛生專(zhuān)業(yè)機構，但它本身又是一個(gè)事業(yè)單位，對機構和人員評價(jià)激勵又要套用科研機構的模式去管理。這種扭曲和錯位，也導致現在這個(gè)隊伍整體素質(zhì)令人擔憂(yōu)，人員流失非常嚴重”。

國家衛健委數據顯示，2018年疾病預防控制中心人員數18.8萬(wàn)人，比2017年的19.1萬(wàn)人減少3000人。而醫院的人數從697.7萬(wàn)人漲到737.5萬(wàn)人。

中國人民大學(xué)公共政策研究院執行副院長(cháng)毛壽龍對中新網(wǎng)記者表示，在很多新聞發(fā)布會(huì )上，臺上是各部門(mén)領(lǐng)導，而疾控中心專(zhuān)家反而是坐在臺下，這也反映出疾控系統缺乏地位和話(huà)語(yǔ)權。

清華大學(xué)公共管理學(xué)院教授薛瀾認為，現在公共衛生專(zhuān)業(yè)的學(xué)生越來(lái)越少，而從事疾控、公共衛生的專(zhuān)業(yè)人員更是嚴重不足。特別是遇到重大公共衛生突發(fā)事件，疾控部門(mén)的專(zhuān)業(yè)人員發(fā)揮什么作用，如何參與決策，本身就是一個(gè)問(wèn)題。

如今，中國已經(jīng)按下疾控體系現代化“推進(jìn)鍵”，思路很清晰，重預防、強基層、壯隊伍。

——要改革完善疾病預防控制體系，將預防關(guān)口前移，避免小病釀成大疫。

——健全公共衛生服務(wù)體系，優(yōu)化醫療衛生資源投入結構，加強農村、社區等基層防控能力建設，織密織牢第一道防線(xiàn)。

——要加強公共衛生隊伍建設，健全執業(yè)人員培養、準入、使用、待遇保障、考核評價(jià)和激勵機制。

補齊公共衛生短板

第三件大事，就是徹底排查整治公共衛生短板死角，補齊公共衛生短板。

教訓是深刻的，被檢出大量新型冠狀病毒的武漢華南海鮮市場(chǎng)，管理無(wú)序、衛生臟亂，經(jīng)常飄著(zhù)腥臭味。在當地市民眼里就是“臟亂差”的代名詞。

而在全國其他城市，或多或少隱匿著(zhù)類(lèi)似公共衛生的死角，農貿市場(chǎng)、養殖場(chǎng)、屠宰場(chǎng)等區域也往往是臟亂差，無(wú)人消毒。

國家衛健委疾病預防控制局一級巡視員賀青華在1月27日的新聞發(fā)布會(huì )上說(shuō)，環(huán)境整治要做實(shí)。大力開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，加大環(huán)境衛生整治力度，特別要加強對農貿市場(chǎng)的環(huán)境整治和非法販賣(mài)野生動(dòng)物的監管。

另外，對居民小區、垃圾中轉站、建筑工地等重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行衛生清理，處理垃圾污物、消除鼠、蟑、蚊、蠅等致病生物孳生環(huán)境。

眼下，全國各地正開(kāi)展疫情防控環(huán)境衛生大清潔、大消殺、大掃除，清理各種垃圾成為公共衛生環(huán)境整治中的重要環(huán)節。

按照中央的要求，這次疫情暴露出我們在城市公共環(huán)境治理方面還存在短板死角，要進(jìn)行徹底排查整治，補齊公共衛生短板。

健全國家公共衛生應急管理體系

第四件大事，就是完善重大疫情防控體制機制，健全國家公共衛生應急管理體系。

在這次疫情應對中，一些地方和部門(mén)在預防預警、先期處置、應急能力等方面暴露不少短板和不足。

有哪些短板？薛瀾認為，風(fēng)險防范意識薄弱，面臨巨災應急準備能力亟待加強，國家應急管理體系仍待優(yōu)化，應急管理法律法規還不夠完備，應急指揮協(xié)調機制仍待完善，一些地區和部門(mén)領(lǐng)導干部的應急指揮能力仍較薄弱，在專(zhuān)業(yè)化部門(mén)管理與屬地化區域管理之間也存在著(zhù)協(xié)調不足的問(wèn)題。

中國人民大學(xué)國家發(fā)展與戰略研究院研究員王宏偉認為，從此次疫情應對看，中國在國家層面構建統一領(lǐng)導、權責匹配、權威高效的應急能力體系迫在眉睫，亟需建立集中統一高效的重大突發(fā)事件領(lǐng)導指揮常設機構，推動(dòng)應急體系和能力現代化。

2018年國家機構改革時(shí)誕生了全新的應急管理部，但其主責是自然災害和事故災難應對，公共衛生事件與社會(huì )安全事件的主責部門(mén)分別是國家衛健委和公安部。

當下，中央已經(jīng)提出，健全重大疫情應急響應機制，建立集中統一高效的領(lǐng)導指揮體系，做到指令清晰、系統有序、條塊暢達、執行有力，精準解決疫情第一線(xiàn)問(wèn)題。

補齊國家儲備體系短板

第五件大事，就是健全統一的應急物資保障體系。

“隨著(zhù)疫情擴散，各地醫療物資需求激增，最緊缺的是醫用防護服?！?月13日，工信部消費品工業(yè)司副司長(cháng)曹學(xué)軍說(shuō)。

不止防護服，此次疫情之下，從醫院到民間，口罩尤其是醫用N95口罩處于“一罩難求”的狀態(tài)。國家為什么不多儲備點(diǎn)，成為很多人的疑問(wèn)。

據了解，口罩存在有效期，無(wú)論是廠(chǎng)商還是醫院，在非特殊情況時(shí)期，都不會(huì )有大量的囤貨庫存。對于N95口罩、防護服等，醫院通常也不會(huì )大量?jì)?。平日里，他們?huì )按照一定數額領(lǐng)取口罩，但這個(gè)數量只夠保障醫護人員自己使用。很多醫院的醫用外科口罩庫存量大概在一個(gè)星期左右。

在業(yè)內人士看來(lái)，一些地方之所以不重視醫藥儲備，一是不容易出成果；二是醫藥儲備會(huì )消耗一大筆錢(qián)。有些醫藥物資具備保質(zhì)期，過(guò)期后要進(jìn)行替換，相關(guān)的物資還要占用倉庫，每年都是一筆不小的支出；三是，當前對于醫藥儲備的數量并沒(méi)有具體要求，在管理方面沒(méi)有做到與時(shí)俱進(jìn)。

對此，中央提出，這次疫情暴露出重點(diǎn)衛生防疫物資(如防護服等)儲備嚴重不足，在其他儲備方面還可能存在類(lèi)似問(wèn)題，要系統梳理國家儲備體系短板，科學(xué)調整儲備的品類(lèi)、規模、結構，提升儲備效能。

同時(shí)，要優(yōu)化關(guān)鍵物資生產(chǎn)能力布局，在關(guān)鍵物資保障方面要注重優(yōu)化產(chǎn)能的區域布局，做到關(guān)鍵時(shí)刻拿得出、調得快、用得上。

抗擊疫情，文明行動(dòng)；網(wǎng)絡(luò )傳播正能量，不信謠言不傳謠；

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