提到鼠疫,便令人膽寒。公元6世紀,由地中海地區開(kāi)始擴展,在醫學(xué)史上有“游西第安那瘟疫”之稱(chēng)的第一次鼠疫大流行就造成了近億人的死亡;14世紀開(kāi)始,當時(shí)稱(chēng)之為“黑死病”的鼠疫爆發(fā),遍及歐洲、亞洲和非洲北部,輾轉流行到17世紀,死亡人數難以估量;崇禎十六年(1643年),在天津、北京京畿腹地爆發(fā)的“肺鼠疫”更是釀成了“死亡枕藉,十室九空”的慘況,也為明朝滅亡埋下了引線(xiàn)。
總的估算,鼠疫在世界史上已奪走3億多人的生命,遠遠超過(guò)全球歷次戰爭死亡人口的總和。
冬季的哈爾濱,疫區中心
110年前,我國東北曾爆發(fā)鼠疫,從1910年10月末持續到1911年4月中旬,死亡6萬(wàn)余人。這場(chǎng)瘟疫是如何引發(fā)的?最終又是怎么消失的呢?
【如何發(fā)生】
在寒冷的地方,人們會(huì )想穿著(zhù)動(dòng)物的皮毛取暖,一件貂皮大衣讓很多人夢(mèng)寐以求。于是,當貂皮供不應求時(shí),有人發(fā)現,旱獺皮經(jīng)過(guò)染色后很像昂貴的黑貂皮,所以,捕殺、售賣(mài)旱獺成為一個(gè)巨大的產(chǎn)業(yè)鏈。
當時(shí)并無(wú)養殖技術(shù),每一張皮都來(lái)自野外捕殺。由于待遇不錯,一些逃荒到東北的苦力,盡管沒(méi)有捕獵經(jīng)驗,還是源源不斷地加入到獵獺的隊伍中去。
他們中的很多人對鼠疫聞所未聞,見(jiàn)到旱獺就捕,遇到行動(dòng)退緩的生病旱獺,還慶幸自己運氣好。其實(shí),旱獺就是土撥鼠,而病旱獺是因為感染了鼠疫后,被同類(lèi)驅逐出來(lái)的。
很快,捕食過(guò)病旱獺的人,就出現了感染鼠疫的情況。
110年前,東北三省被一場(chǎng)鼠疫席卷,尸橫遍野
1910年10月25日,東北邊疆城市滿(mǎn)洲里一家客棧之中,有一位客人暴斃,死后渾身黑紫,符合鼠疫癥狀。此后,這家小客棧接連出現客人暴斃的情況。僅僅兩周后,這場(chǎng)鼠疫便已經(jīng)蔓延至哈爾濱地區的傅家甸,一名鐵路工人因為鼠疫死亡。
轉瞬之間,鼠疫就像是開(kāi)閘了的洪水,迅速在哈爾濱蔓延開(kāi)來(lái)。截止至1910年12月初,哈爾濱每日死亡人數達到一百多人。哈爾濱“淪陷”不久后,1911年1月初,長(cháng)春和沈陽(yáng)先后“淪陷”。僅僅20多天,鼠疫就傳遍了東三省,平均每月死亡一萬(wàn)人,很多家庭都是舉家暴斃,直接被病菌滅門(mén)。
那時(shí),春節快到了,一旦人口流動(dòng),這樣一場(chǎng)地區性的鼠疫,勢必演變成全國性的災難。
【如何傳播】
疫情如此兇險,勢不可擋,清政府高層當然不敢怠慢。
在外務(wù)部大臣施肇基的舉薦下,清政府最終任命天津陸軍軍醫學(xué)堂副監督伍連德?lián)稳珯嗫傖t官,前往東三省疫區防疫救治。
伍連德
伍連德是馬來(lái)西亞人,早年在劍橋大學(xué)取得文學(xué)學(xué)士和醫學(xué)學(xué)士雙學(xué)位。此后他又到德國和法國等醫科大學(xué)及研究院繼續進(jìn)修,拿到醫學(xué)博士學(xué)位,后來(lái)又開(kāi)過(guò)多年診所,在醫學(xué)上有很豐富的經(jīng)驗。
1910年12月24日傍晚,伍連德先生帶著(zhù)一個(gè)助手抵達哈爾濱,當天夜里,他就深入疫情最嚴重的哈爾濱傅家甸區域進(jìn)行調查。他首先想搞清楚的是,鼠疫是從何而來(lái)的?又應該如何防堵?不找到鼠疫根源,防疫就無(wú)從談起。
其實(shí),在伍連德開(kāi)始調查之前,東北當地政府聽(tīng)從了日、俄醫學(xué)專(zhuān)家的意見(jiàn),在全東北展開(kāi)了一場(chǎng)轟轟烈烈的打鼠行動(dòng)。因為當時(shí)醫學(xué)界普遍認為鼠疫是老鼠身上的跳蚤攜帶病菌傳給人類(lèi)的。然而,盡管東三省官民幾乎把耗子抓絕種了,瘟疫蔓延的現象也并沒(méi)有得到遏制。
伍連德觀(guān)察那些被捕捉的老鼠,發(fā)現它們身上并沒(méi)有鼠疫桿菌。倒是在俄國人加工的皮毛上,他發(fā)現了大量的鼠疫桿菌。在找到疫病源頭后,他大膽地斷定,東北鼠疫的爆發(fā),是通過(guò)飛沫和空氣傳播的。而這時(shí),一位走訪(fǎng)鼠疫病人的外國醫生,在沒(méi)有密切接觸病人的情況下,也受到了感染并死亡。這個(gè)無(wú)接觸的案例,印證了伍連德飛沫傳播的推斷。
【如何消滅】
接著(zhù),控制鼠疫,也就按照伍連德的方案正式全面展開(kāi)了。
隔離區內的情景
首先,清政府下令,封鎖山海關(guān),并在山海關(guān)外設立三道軍事防線(xiàn)。從1911年1月13日開(kāi)始,任何人出入山海關(guān),都必須要先在軍人的看守下滯留5日,待確認無(wú)恙才可以放行(當時(shí)鼠疫的觀(guān)察期是五天)。
其次,東三省總督下令,從1911年1月14日開(kāi)始,南滿(mǎn)鐵路與東清鐵路停止運行,最大程度減少人員跨區域流動(dòng)。
交通阻斷后被隔離的人們
第三,所有人都配發(fā)口罩(伍連德發(fā)明了一種因地制宜的棉紗口罩,里面放一塊吸水藥棉,用來(lái)隔離瘟疫,被稱(chēng)為“伍氏口罩”)。
第四,嚴格控制串門(mén)的現象,尤其是哈爾濱鼠疫最嚴重的傅家甸區域,被劃分為了四個(gè)小片區,這四個(gè)片區的老百姓分別配發(fā)紅黃藍白四種顏色的口罩。警察通過(guò)口罩顏色不同,控制不同區域內的老百姓的人員流動(dòng)。
防疫病院門(mén)前
第五,哈爾濱醫院收治的傳染病人,按照病情輕重,分到不同區域,由專(zhuān)門(mén)人員進(jìn)行看護治療。而疑似病房是伍連德提出來(lái)的,據說(shuō)現在這種做法也是跟伍連德學(xué)的。
這時(shí),病情得到了一定的控制,但是并沒(méi)有被消滅,每天死亡的人數還在增加。
防疫醫院醫護人員對隔離疑似患者進(jìn)行檢查
根據多年豐富的醫學(xué)經(jīng)驗,伍連德認定疫病之所以得不到控制,是因為大量的尸體未能得到正確處理。
經(jīng)過(guò)不斷實(shí)驗,伍連德發(fā)現鼠疫病菌在尸體上,能夠存活3個(gè)月之久。如果不及時(shí)處理這些尸體,老鼠會(huì )把這些病菌傳到其他動(dòng)物,進(jìn)而再傳染給人。
防疫醫院的解剖室,正在進(jìn)行消毒
他認為,要想阻斷尸體上的傳染源,必須對尸體進(jìn)行嚴格的處理,要么是深埋,要么是焚燒。
由于人手不夠,深埋顯然不合適,那么就只能進(jìn)行焚燒了。
集中焚燒的棺木
面對觀(guān)念與防治的矛盾,伍連德讓當地官員去墳場(chǎng)看到尸體成堆的可怕一幕,才得到他們支持,于是上書(shū)朝廷下令火葬。
后來(lái),伍連德在沈陽(yáng)舉行的萬(wàn)國鼠疫大會(huì )上介紹當時(shí)的處理方式,他雇傭了二百多人,把尸體按百人堆成堆。再用炸藥炸出一個(gè)大坑,裝入五百具尸體,然后倒上煤油進(jìn)行火化。
1911年在奉天舉行的“萬(wàn)國鼠疫研究會(huì )”,伍連德(右二)任大會(huì )主席
隨著(zhù)這一系列行之有效的措施,終于,在1911年3月1日,當日的死亡人數為零,到了4月底,鼠疫被全部消滅。
這也標志人類(lèi)歷史上第一次依靠科學(xué)分析、防治鼠疫的行動(dòng)取得了勝利。
(參考資料:《哈爾濱 1910:晚清東北大鼠疫紀實(shí)》、《東三省疫事報告書(shū)》、騰訊新聞“1910年,還剩一口氣的清政府滅掉了肆虐東北的鼠疫”等)
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