三個(gè)出現確診病例的家庭互不相識,但調查后他們的感染過(guò)程卻關(guān)聯(lián)在了一起。
廣州市在1月22日報告第一例新冠肺炎確診病例后的幾天時(shí)間里,新發(fā)病例一直以從湖北輸入性病例為主。但進(jìn)入2月份,廣州市報告的新冠肺炎病例中,開(kāi)始出現了本地居民發(fā)病的報告。
近期,廣州市、區疾控機構在開(kāi)展新型冠狀病毒感染的肺炎病例流行病學(xué)調查時(shí),通過(guò)流行病學(xué)調查等手段,將3個(gè)互不相識的家庭聚集疫情成功關(guān)聯(lián)在一起。
A家庭:一家三口相繼發(fā)病
2月初的一天晚上,廣州市某區疾控中心接到轄區內某大型三甲醫院送檢的一份病例標本,經(jīng)過(guò)檢測,結果呈新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性。
發(fā)病的是A家庭中的女主人,本地人。疾控部門(mén)對她的流行病學(xué)調查顯示,她本人在發(fā)病前14天沒(méi)有湖北或武漢的居住史和旅行史,一直生活在廣州,也沒(méi)有接觸過(guò)相關(guān)的疫區人員。
在調查過(guò)程中,女主人主要描述了她發(fā)病前聚餐、活動(dòng)經(jīng)過(guò)以及和朋友同事的接觸情況,同時(shí)也提到了大年三十外出就餐的情況。
在女主人發(fā)病的第二天,A家庭的男主人和女兒也出現身體不適,經(jīng)過(guò)采樣、檢測,同樣被確診。
忙碌中,疾控工作人員心中暗自納悶:“沒(méi)有相關(guān)疫區人員接觸史,也沒(méi)有去過(guò)湖北等地,難道這么快,廣州就出現了本地社區傳播?”
B家庭:女主人確診
疾控人員這邊才剛做完對A家庭的流行病學(xué)調查,當天晚上又接報,轄區內B家庭的女主人發(fā)病了,而且,她也是本地居民。
“這回麻煩了,本地居民報告越來(lái)越多,形勢不妙啊?!奔部夭块T(mén)馬上對B家庭的女主人進(jìn)行流行病學(xué)調查,卻出師不利。因為在調查過(guò)程中,B家庭女主人總是說(shuō)自己很多事情都不記得了,就記得年三十下午去了趟花市,去一個(gè)親戚家吃了個(gè)飯,還表示懷疑自己是被前幾天不舒服、可能得了流感的母親傳染的。
原來(lái),這戶(hù)家庭的女主人與82歲的母親同住,老人家在1月下旬就出現了發(fā)熱、咳嗽、流涕等不適,就醫后癥狀沒(méi)有明顯改善。本次就診,母女一起在醫院就醫,不過(guò),她的母親采樣檢測結果卻是陰性。
B家庭的女主人堅決表示,從沒(méi)有接觸過(guò)湖北或武漢來(lái)廣州的人員,也沒(méi)有接觸過(guò)類(lèi)似病人。那么,她是怎么被傳染的呢?
面對B家庭的女主人因生病導致的不良情緒,疾控調查人員沒(méi)有繼續追問(wèn),但放下電話(huà)后,又打通了B家庭男主人的電話(huà)。
男主人此刻正在某三甲醫院的發(fā)熱門(mén)診隔離,等待其新型冠狀病毒的檢測結果。在疾控調查人員的慢慢引導下,男主人回憶起發(fā)病前的就餐、活動(dòng)、接觸的人員,也打開(kāi)了話(huà)匣子,每天的活動(dòng)軌跡開(kāi)始逐漸明朗。
此時(shí),男主人提供了一個(gè)信息:大年三十中午,他們全家人曾外出到一家餐館就餐。
線(xiàn)索:
大年三十中午,兩家人在同一餐館同一層樓用餐
“嗯?這家餐館的名字怎么這么耳熟?!”疾控調查人員警覺(jué)地想起,昨天調查過(guò)的A家庭也說(shuō)去過(guò)同一家餐館就餐,而且正是同一個(gè)時(shí)間段!
難道這其中有什么聯(lián)系?疾控人員繼續追問(wèn)A、B兩家當日就餐的就坐位置發(fā)現,當時(shí)兩家人就坐在同一樓層靠窗的位置!
A家庭和B家庭表示,彼此并不認識??墒?,兩個(gè)本地家庭發(fā)病前同時(shí)在一個(gè)時(shí)間段在同一餐館就餐,發(fā)病時(shí)間相近,難道是同時(shí)接觸了什么傳染源?
C家庭:5人早前相繼被確診
所住酒店就在A(yíng)、B就餐餐館附近
調查人員看著(zhù)餐館的地址陷入了沉思,很快,前期處理完畢的一個(gè)家庭聚集性疫情再次進(jìn)入了腦?!?/span>
過(guò)年前的某天早上,來(lái)自湖北武漢的C家庭一行10人抵達廣州展開(kāi)了他們的廣州之旅,他們搭乘地鐵,品嘗羊城美食,到景點(diǎn)游玩,一切看似都很正常。
大年三十下午,C家庭在午餐后回到入住的酒店。當天下午,其中一位老年女性開(kāi)始出現低熱和干咳等不適,便和老伴打的士到市內某大型三甲醫院就診。
“武漢來(lái)廣州,發(fā)熱、干咳”,臨床醫生發(fā)現了新冠肺炎疫情的“警號”,很快就為病人進(jìn)行了咽拭子采樣,結果顯示新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性。疾控部門(mén)馬上按規范開(kāi)展流行病學(xué)調查,對其發(fā)病前活動(dòng)史及接觸史進(jìn)行調查。
C家庭中其余9個(gè)人相繼被送到廣州市的集中隔離點(diǎn)進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察,而在此后的一周內,其中有4人相繼被確診為新冠肺炎患者。
C的家庭聚集性疫情早前都被認為武漢輸入引起的,事件在此時(shí)已處理完畢。不過(guò)疾控調查人員回想起來(lái)發(fā)現,C家庭所住的酒店就在該A、B家庭所提到的餐館附近,這里面是否也暗藏玄機?
“破案”:
年三十中午聚餐餐桌擺放密集
C家庭感染相鄰就餐的A、B兩家
疾控調查人員馬上調取了C家庭前期的流行病學(xué)調查資料,并再次打通電話(huà),對C家庭的密切接觸者進(jìn)行調查。經(jīng)對方回憶確認,大年三十中午C家庭一家人也在A(yíng)家庭、B家庭就餐的餐館聚餐。
“你們的座位靠近哪里?”調查人員緊抓著(zhù)這一點(diǎn)不放?!翱看?!”電話(huà)那頭的回答,讓一切似乎有了眉目。
于是,疾控部門(mén)立即趕赴三個(gè)家庭共同提到的那家餐館,調取了餐館當天的監控錄像顯示,三個(gè)相互不認識的家庭,當天就坐在同一排靠窗相鄰的三桌——
來(lái)自湖北的C家庭坐在中間,A、B家庭分別為C家庭的左右鄰座。C家庭當天中午聚餐后,下午隨即有人發(fā)病,而A、B家庭發(fā)病的時(shí)間也符合新冠肺炎的潛伏期。
由于當天是年三十,許多市民在餐館內歡聚吃團年飯,餐館內餐桌擺放得比較擁擠,相鄰距離在1米之內,而且用餐時(shí)間比較長(cháng)。綜合分析,疾控部門(mén)認為這是一起由于有共同就餐餐廳暴露史而導致的新冠肺炎聚集性疫情。
提醒:
聚餐有風(fēng)險 近期減少外出
發(fā)生疫情時(shí)請配合疾控人員調查
依據疾控機構的這一判斷,衛生健康部門(mén)立即采取措施,追蹤餐廳員工和當日就餐的其他客人,將他們作為密切接觸者全部實(shí)施集中隔離醫學(xué)觀(guān)察,待觀(guān)察14天以后無(wú)不適才能解除隔離。通過(guò)這一措施,最大限度控制可疑傳染源,斬斷傳播途徑,阻止疫情進(jìn)一步擴散。
疾控機構嚴謹的流行病學(xué)調查,好似偵察破案,一層一層揭開(kāi)疾病傳播與蔓延背后的真相,對疫情研判、疫情控制和防控決策提供了堅實(shí)的技術(shù)保障。
疾控專(zhuān)家表示,還原這一流行病學(xué)調查的過(guò)程,是希望提醒廣大市民,人群聚集是導致疫情蔓延的重要因素,聚餐有風(fēng)險,請各位市民減少外出、減少聚餐,取消不必要的聚會(huì ),做好個(gè)人衛生防護。在發(fā)生疫情時(shí),請認真配合疾控人員開(kāi)展流行病學(xué)調查,如實(shí)告知自己的活動(dòng)軌跡,才是對自己負責、對他人負責的做法。
現在還是關(guān)鍵期,大家減少出門(mén),不要聚會(huì )!點(diǎn)亮右下角“在看”!提醒更多人!
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